Isapre Esencial apunta a cambiar modelo de atención en salud y lanza plan con enfoque en prevención

La isapre Esencial busca cambiar el modelo de atención de los beneficiarios y lanzó el “Plan Alemana Integral”, que se basa en una gestión personalizada con énfasis en la prevención y la atención primaria. 

El plan va en la línea de lo que ha sido delineado como una prioridad por autoridades y expertos del sector en el país, que es avanzar hacia modelos con enfoques preventivos en vez del “fee-for-service”, es decir, pagos por prestaciones determinadas sin incentivos para mantener sanos a los pacientes.

Desde la isapre ligada al mismo grupo que controla la Clínica Alemana, explicaron que el plan contempla un equipo médico de cabecera (que componen médicos de familia, pediatras y personal de enfermería) que tiene como objetivo brindar “un alto nivel de resolución para detectar patologías en etapas tempranas y evitar complicaciones de salud”.

Esencial agregó que “este equipo de profesionales también apoyará en la coordinación de las derivaciones de los beneficiarios a otros especialistas cuando sea necesario, realizando un seguimiento continuo de sus atenciones. De este modo, se optimizará el uso de los recursos del sistema de salud”.

La isapre argumentó que el modelo actual ha fragmentado las atenciones en salud y elevado los costos del sistema, lo que ha implicado que la carga financiera llegue a un 34,8% de gasto de bolsillo para los pacientes, uno de los porcentajes más altos en la región.

“Tenemos la convicción de que este modelo no sólo impactará positivamente a los beneficiarios, sino que también al sistema en general, marcando un punto de inflexión en la manera de gestionar la salud de las personas en Chile”, sostuvo la gerenta general de Esencial, Claudia Paredes.